個人每年繳費60元 可享受7個層次的醫(yī)療保障 最高報銷11萬元
今年年底前,省會各高校所有在冊大學(xué)生要全部參加市區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。昨天下午,省會召開駐石高校在校大學(xué)生暨中小學(xué)生醫(yī)保工作會,對此項工作進行動員部署。市委常委、常務(wù)副市長栗進路,省人力資源和社會保障廳副廳長田芬,省教育廳副廳長張益祿出席會議。
各類高校大學(xué)生都要參保
根據(jù)市政府辦公廳下發(fā)的通知,大學(xué)生參加省會居民醫(yī)保的范圍包括我市轄區(qū)內(nèi)各類全日制普通高等院校(含民辦高校)及科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本專科生、研究生。大學(xué)生參保堅持待遇水平與市區(qū)城鎮(zhèn)居民同等的原則,實行個人繳費和政府補貼相結(jié)合的辦法。大學(xué)生參保的籌資標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行在校中小學(xué)生和18周歲及以下年齡的非在校居民的標(biāo)準(zhǔn)。即:每人每年150元,其中一、二級殘疾人、父母領(lǐng)取城市或農(nóng)村最低生活保障金的參保人員,全額由各級財政補助;其他人員個人繳納50元,各級財政補助100元。另外,每人每年需繳納大額補充醫(yī)療保險費10元。大學(xué)生參保所需政府補助資金,按照高校隸屬關(guān)系,由同級財政負(fù)責(zé)安排。
可享7個層次的醫(yī)療保障
大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保后,可享受門診統(tǒng)籌、住院統(tǒng)籌、意外傷害統(tǒng)籌、急診搶救費用報銷、特殊病種費用報銷、生育保險費用報銷和普通慢性病費用報銷7個層次的醫(yī)療保障。其中,基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付醫(yī)藥費的最高限額為每人每年度2.5萬元,大額醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付醫(yī)療費的最高限額為每人每年度8.5萬元,合計11萬元。參保大學(xué)生可在我市任何一家市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)住院就醫(yī),享受住院費報銷待遇,報銷比例分別為三級醫(yī)院60%,二級醫(yī)院70%、一級醫(yī)院80%。對連續(xù)參保繳費的,從第二年起,每增加一個繳費年度,住院報銷比例增加1%,增加的比例最高不超過10%。
高校醫(yī)務(wù)室可作為定點門診
高校醫(yī)務(wù)所(室)可作為大學(xué)生門診統(tǒng)籌醫(yī)保定點,大學(xué)生可在高校醫(yī)務(wù)室享受門診費用報銷待遇。門診統(tǒng)籌設(shè)立年累計200元的起付段,200元及以下部分由個人自付;超過自付段以上部分由門診統(tǒng)籌基金報銷50%,累計報銷最高限額為每人每年500元。大學(xué)生在定點門診就醫(yī)時,自付段內(nèi)由大學(xué)生個人支付,其余部分由定點門診醫(yī)療機構(gòu)記賬。
我市門診統(tǒng)籌基金按照每人每年35元的標(biāo)準(zhǔn)從居民醫(yī);鹬杏嬏,其中25元作為門診基金,由市醫(yī)保中心撥付門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)包干使用;10元用于門診統(tǒng)籌調(diào)劑金,由醫(yī)保中心根據(jù)各門診定點醫(yī)療機構(gòu)包干門診統(tǒng)籌基金使用情況進行調(diào)劑。
栗進路指出,大學(xué)生參加居民醫(yī)保有利于進一步完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障體系,有利于提高在校大學(xué)生醫(yī)療保障水平,有利于促進社會公平。各級各有關(guān)部門要統(tǒng)一思想,切實提高對做好大學(xué)生參加居民醫(yī)保重要性的認(rèn)識。省會共有高校49所,大學(xué)生約33萬人,在全省各市中人數(shù)最多,F(xiàn)在距年底只有一個多月時間,時間緊、任務(wù)重,希望駐石各高校和市直有關(guān)部門抓緊行動,力爭年底前將我市高校在校大學(xué)生全部納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保覆蓋范圍,實現(xiàn)應(yīng)保盡保。
栗進路同時強調(diào),目前我市中小學(xué)生參保擴面工作進展緩慢,只有55%的中小學(xué)生參加了居民醫(yī)保。各學(xué)校和有關(guān)部門要進一步提高認(rèn)識、加強指導(dǎo),對中小學(xué)生參保實行目標(biāo)責(zé)任制。同時加強組織領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)配合,做好宣傳引導(dǎo)和督導(dǎo)檢查工作,狠抓各項政策的落實,確保在校大學(xué)生及中小學(xué)生參保工作取得實效。 |