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邯鄲市市本級城鎮(zhèn)職工醫(yī)保出新政 |
來源:河北新冀人才網 時間:2009/10/14 9:13:56 閱讀次數(shù):563 |
經邯鄲市市政府批準,邯鄲市勞動保障局對市本級城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險相關政策進行調整,將心臟、肝臟移植和血友病納入門診特殊病支付范圍,提高公務員醫(yī)療補助標準。本次調整政策于今年11月1日起執(zhí)行。 政策規(guī)定,將心臟、肝臟移植患者抗排異醫(yī)療費納入門診特殊病支付范圍,實行限額管理,手術后第一年每月限額5000元,第二年每月限額4500元,第三年及以后每月限額4000元(以上限額含檢查費和輔助治療藥物費用)。對特異體質或使用特殊藥品的病人,費用超過限額的,可提出書面申請,連同相關病歷資料一并報勞動保障行政部門,經指定醫(yī)院確認后可報銷相關費用。同時,將血友病納入門診特殊病支付范圍。血友病患者門診費用,統(tǒng)籌基金按70%比例予以支付,年最高支付限額15000元。 據(jù)了解,邯鄲市參保職工約有心臟、肝臟移植患者和血友病患者400余人,常年用藥使許多家庭背上了沉重的經濟負擔,此項政策的出臺將有效緩解這些家庭的生活困境。 政策同時調整了統(tǒng)籌基金支付限額(3萬元)以內個人自付部分公務員醫(yī)療補助標準,由現(xiàn)行的住院醫(yī)療費統(tǒng)籌基金支付限額以內個人自付部分補助80%調整為90%。對于醫(yī)療費超過大額醫(yī)療保險(15萬元)后的補助標準,規(guī)定一個年度內,公務員住院醫(yī)療費超過大額醫(yī)療保險支付限額后,由現(xiàn)行的公務員醫(yī)療補助基金支付70%,個人負擔30%,調整為由公務員補助基金支付90%,個人負擔10%。
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